德州皮肤科

痤疮的症状有哪些呢

2022-04-19 00:29:32 来源:德州皮肤科 咨询医生

痤疮多见于15~30岁的青年男女,有皮脂过多现象,毛孔多较粗大。损害主要发生于面部,尤其是前额、双颊部、颏部,其次是胸部、背部及肩部。初起为粉刺,可分黑头与白头两种。黑头亦称开放性粉刺,为明显扩大毛孔中的小黑点,略高于反面或与皮面平行,它代表阻塞于毛囊管内的脂栓末端,若用手挤之,可挤出1毫米左右的乳白色微弯的脂栓,顶端为黑色。白头亦称封闭性粉刺,为灰白色小丘疹,约针尖至针头大,临床上不易看到毛囊开口部,不易挤出脂栓。痤疮常对称分布,可少而稀疏或较多而密集。粉刺在发展过程中可演变为炎性丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿,瘢痕等,往往数种同时存在,以其中一、二种较为显著。炎性丘疹一般呈淡红至暗红色,顶略尖而微硬,有的中心有黑头。脓疱多位于丘疹顶端,因炎症较重或化脓感染而形成。结节呈紫红或暗红色,可高出皮面呈半球形或圆锥形,亦可较深在而仅能扪及,以后可逐渐吸收或化脓溃破,最后产生疤痕。囊肿是由于皮脂毛囊口被堵塞,囊内组织液化坏死而形成,其色暗红或正常,较大者压之有波动感,并可排出胶冻状或血性分泌物,而表面炎症反应往往不重或有1~2个扩大的毛囊孔或黑头。病程慢性,时轻时重,常持续到中年时期,病情才逐渐缓解而痊愈,留下或多或少的凹坑状萎缩性疤痕或瘢痕疙瘩性损害。具体来说,痤疮的症状有哪些呢?一、丘疹痤疮最基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而发生炎症性丘疹,所以这类丘疹属于炎性损害。二、结节脓疱 的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,潮红触之有压痛。三、黑头粉刺毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。四、白头粉刺毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通,形成闭合性粉刺,看起来为稍稍突起的白头。五、囊肿结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集。既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润。把毛囊皮脂腺结构完全破坏,触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出。六、粉瘤在囊肿的基础上, 毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质。当囊内压力过大时会在表面形成小孔,从该处可挤出豆渣样或干酪样物质。触摸之为囊样肿瘤。七、脓疱是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕,主要为凹陷性疤痕。八、疤痕疤痕是痤疮(青春痘)的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织遭到破坏,愈后结缔 组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应,当皮肤的损伤深及真皮,使大面积的表皮缺损,该部位的表皮不能再生,将由真皮的纤维细 胞、胶原以及增生的血管所取代,这样就出现了疤痕。疤痕一旦形成,不易自行消退。
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