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慢性荨麻疹有哪些临床研究特征?看看这项研究

2022-02-28 11:41:55 来源:德州皮肤科 咨询医生

慢持续性荨麻疹(chronic urticaria,CU)值得注意慢持续性自发持续性和慢持续性诱导持续性荨麻疹,以反复牵涉到瘙痒持续性风团和/或病持续性疾病溃疡大约 6 周为特征。病因无需长期用泻药,但其余部分持续性疾病状可对效抑制作用泻药抵效,对持续性疾病状的境遇质量遭受一定的受到影响。

近期,丹麦医生 Thomsen SF 利用 AWARE(国际效抑制作用泻药抵效的慢持续性荨麻疹持续性疾病状评价)研究成果的基线数据深入探讨了北欧北部(瑞典、法罗群岛和丹麦)CU 的临床特征,该研究成果结果出版在 J Eur Acad Dermatol Venereol 上,现简要简述如下:

慢持续性荨麻疹的合并持续性疾病

AWARE 研究成果是一项当年瞻持续性、非干预持续性、多国家研究成果,它纳入了瑞典、法罗群岛和丹麦 7 家研究成果中所心的 158 事例对效抑制作用泻药抵效的 CU 持续性疾病状,持续性疾病状年龄 40.3 岁,大多在 35~45 岁观众群,以女持续性多见(69.6%),大约 50% 的持续性疾病状存在超重(BMI>25)。

在该成年人中所,常用合并持续性疾病值得注意哮喘(19.6%)、细菌感染持续性鼻炎(16.5%)、食物细菌感染(8.2%)和其他湿疹(7.6%),其他合并持续性疾病还值得注意特应持续性皮炎、坚果细菌感染、肝脏营养不良值得注意桥本氏肝脏炎、厌食症和高血压。符合焦虑持续性疾病(3.2%)或抑郁持续性疾病(4.4%)诊断的持续性疾病状比事例较低。

哪些人易对效抑制作用泻药抵效?

在对效抑制作用泻药抵效的持续性疾病状中所,61.4% 为慢持续性自发持续性荨麻疹、20.2% 合并慢持续性自发持续性和诱导持续性荨麻疹、18.4% 只能有慢持续性诱导持续性荨麻疹。32.9% 的持续性疾病状在 6 个同年内牵涉到过病持续性疾病溃疡,其中所 3.8% 被评列于可忽略、53.8% 为轻度、34.6% 为中所度、7.7% 为重度。

最常用的慢持续性诱导持续性荨麻疹类型为冷荨麻疹(18.4%)、病持续性疾病持续性肌肤刷持续性疾病(8.9%)和胆碱能持续性荨麻疹(7.6%)。在大多研究成果中所,最常用的诱导持续性荨麻疹类型为肌肤化痕持续性疾病,而在本研究成果中所为冷荨麻疹,可能与北欧季节性寒冷,冷荨麻疹病持续性疾病更重有关。

荨麻疹压制测验(UCT)评分平均为 8.3,表明持续性疾病状病情总体上不曾得到适当压制,只能 24.4% 的持续性疾病状压制良好(UCT ≥ 12)。持续性疾病状的境遇质量受到中所度受到影响(平均 DLQI 评分 7.7),营养不良严重度(UCT 评分)和诱导持续性荨麻疹对境遇质量的受到影响只能次于。

效抑制作用泻药仍是一线提议

目当年,国际范本推荐选用逐步用泻药法达到病持续性疾病压制,首先应用于简要mg的第二代非从容效抑制作用泻药,如用泻药 2 周压制不适当,增加mg只能次于至简要mg的 4 倍,如选用大mg用泻药 4 周仍压制不适当,则加用孟鲁司特、吉尔木单效或环孢抑制剂。

在本研究成果中所,60.1% 的持续性疾病状报告在住院治疗当年应用于过泻药物用泻药,值得注意非从容效抑制作用泻药(40.5%)、糖皮质激素(19.0%)、孟鲁司特(14.6%)和吉尔木单效(8.2%),其中所效抑制作用泻药的mg值得注意简要mg(12.7%)、大mg(29.1%)和不详mg(3.2%)。

泻药物用泻药率在首次住院治疗后增高至 96.2%,值得注意非从容效抑制作用泻药(87.3%)、吉尔木单效(42.4%)、孟鲁司特(12.7%)和糖皮质激素(12.7%),其中所效抑制作用泻药的mg值得注意简要mg(8.2%)、大mg(76.6%)和不详mg(4.4%)。

在接受医生表示同意后,几乎所有持续性疾病状均接受了泻药物用泻药,其中所非从容效抑制作用泻药,更是是加量用泻药的持续性疾病状比事例增高,吉尔木单效的利用率也增高,提议更符合 CU 用泻药范本的推荐。

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校对: 费杨虹虹

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